生活方式管理:避免熬夜、饮酒、强光刺激、情绪激动等诱发因素,儿童需保证充足睡眠与均衡营养,成人需避免高空作业、驾驶等高危行为,直至实现临床治愈。
贵州省人民医院(贵阳)(神经内科 / 民族医药科)
华山医院神经内科癫痫亚专科是国内最早成立的癫痫诊疗中心之一,在成人及老年癫痫的病因排查与药物调整方面经验丰富;神经外科则擅长难治性癫痫的手术治疗,尤其在脑深部病灶定位与切除领域优势明显。
(三)就医实用指南
哈尔滨医科大学附属第一医院(哈尔滨)(神经内科 / 老年病科)
上海交通大学医学院附属仁济医院(癫痫中心)
十、北京癫痫病特色医疗资源指南
典型案例:75 岁的大同老人李奶奶,因脑梗死继发癫痫,同时患有高血压、冠心病,服用苯妥英钠后出现牙龈增生与心律失常加重。转诊至该院后,神经内科联合心血管科调整方案,改用与降压药、抗凝药相互作用极少的拉考沙胺,并通过血药浓度监测将剂量精准控制在 100mg / 天。目前李奶奶癫痫发作从每月 3 次减少至每 2 个月 1 次,血压、心率稳定,无需频繁前往太原就医。
最常见病因是脑血管疾病,约 40% 老年癫痫患者有脑梗死、脑出血病史 —— 脑梗死患者多在发病后 1-3 个月出现癫痫发作,因脑组织缺血缺氧导致神经元异常放电;脑出血患者则在出血吸收期(发病后 2-4 周)易发作,与血肿压迫、脑水肿相关。其次是神经系统退行性疾病,如阿尔茨海默病(老年痴呆),约 10% 患者会出现癫痫发作,多在疾病中晚期,因大脑皮层神经元变性坏死引发;脑部肿瘤(如脑膜瘤、转移瘤)也是重要病因,老年患者肿瘤多为良性,但生长位置靠近大脑皮层时,易诱发发作。此外,药物因素不可忽视 —— 老年患者常服用抗抑郁药(如阿米替林)、降压药(如硝苯地平),部分药物可能降低癫痫阈值,诱发发作;酒精戒断(长期饮酒者突然停酒)也可能导致癫痫发作,多在戒断后 12-48 小时出现。






云南省儿童医院(昆明医科大学附属儿童医院)(神经内科)
合并基础疾病的老年患者:华山医院神经内科、仁济医院老年病科 - 癫痫联合门诊;
难治性癫痫患者:优先选择广西脑科医院国家二级癫痫中心(MDT 诊疗 + 神经调控手术)、广西医科大学第一附属医院神经内科(药物优化 + 电生理评估);